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不是故事橋段 極端情緒變化有可能導致心碎猝死!

(記者葉靜美/彰化報導)這不是故事橋段,是真的心碎了!一名64歲邱姓婦女3個月內接連遭逢獨子及父母去世,讓她備受打擊、陷入極哀慟的情緒中,導致心臟無法負荷,半夜於家中浴室突然昏倒意識不清、差點猝死,所幸經消防隊送彰化醫院急救後恢復心跳;邱女經檢查,病因不是常見的心肌梗塞,而是俗稱的「心碎症候群」。

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壓力突增要小心「心碎症候群。(示意圖/記者葉靜美翻攝)
 
邱女經心導管檢查,心臟冠狀動脈攝影並未看到阻塞血管,排除心肌梗塞,但是在左心室攝影圖下,左心室收縮時的形狀看起來像是日本漁夫在捕捉章魚時用的章魚壺陷阱,彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,當下的診斷為章魚壺心肌症 ( Takotsubo Cardiomyopathy) ,即俗稱的「心碎症候群」。

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邱女經心導管檢查,排除心肌梗塞。(記者葉靜美翻攝)
 
郭書顯指出,「心碎症候群」這類患者往往是經歷了極端的情緒和壓力變化,可能是生理或是心理壓力,體內突然產生大量的兒茶酚胺,造成心臟無法負荷快速增加的壓力而導致心臟出現病變,左心室沒有正常收縮,堵住了血流的出路。

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邱女的左心室收縮攝影,正常人收縮時會往內縮,邱女卻像章魚壺(箭頭處),稱為章魚壺心肌症 ,俗稱為「心碎症候群」, 差點猝死。(記者葉靜美翻攝)
 
郭書顯說,在臨床上,「心碎症候群」約9成是婦女,尤其是停經後婦女最常見,症狀通常為胸痛(75%),其次為呼吸喘 (50%)和頭暈(25%),也可能會全身無力或昏倒,很少會像此個案以突然中止呼吸及心跳的猝死形態來表現。

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彰化醫院急診室副主任郭書顯表示,「心碎症候群」患者往往是經歷了極端的情緒和壓力變化,造成心臟無法負荷。(記者葉靜美翻攝)
 
郭書顯強調,壓力突然加大的民眾若無法自行減輕壓力,最好是找精神科醫師協助。目前「心碎症候群」的治療方式以支持性療法為主,持續治療到左心室功能恢復為止,大部分在症狀發生3週內左心室收縮功能會慢慢恢復;邱女經治療恢復良好,住院10天後已康復出院。

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